影响言语清晰度的因素很多，归结起来有以下几个方面：

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（1） 声学方面
听力损失的程度—耳聋越严重，听到的言语信号越弱，言语清晰度越差。与说话人的距离—交谈者距离愈近，言语信号强度愈大，信噪比也愈高，言语清晰度愈好。房间混响—房间的混响时间长影响言语清晰度。建议房间内表面装饰吸音材料，给交流者创造一个良好的聆听环境。环境噪声—噪声对言语信号有掩蔽和干扰作用。噪声降低了信噪比，使言语清晰度下降。聆听方式 (双耳/单耳)—双耳收听增加了信号强度、有助于立体定位、提高了言语分辨能力，可以提高言语清晰度。
（2）语言学方面
语言能力—文化背景高、知识面广的受试者能较多地利用言语冗余度，在相同的听力条件下，可获得较好的言语识别率。语言的复杂性—所用的言语测试材料应简洁、易懂，避免复杂。否则会影响测试分数的稳定性。语言的熟悉程度—初次测试和多次用同一词表测试，得分会不同。所以，在编制测试词表时，应至少编制10套以上，以避免因对词表的熟悉而造成的识别率提高。
（3）唇读(看话)
可提供时间、舌位发音部位、发音方式的部分信息。听力障碍者因听力下降可能会丢失这部分信息，而看话可以弥补这些语音信息，所以，看话可提高言语清晰度。研究证明听觉加上看话可以提高言语辨别力，在同样信噪比的情况下，附加看话的言语理解力比没有看话的要好。