前庭医学是一个古老而年轻的学科，尤其是在我国，近20年才取得一定程度的发展，就是在医务界的许多人对此仍比较陌生。虽说前庭与人们的生活、工作乃至生命活动息息相关，但人们，特别是普通民众对"前庭"这个词可能很少听说，所以当生活中面临绝大多数由前庭系统疾病引起的眩晕时，人们往往不知所措也就毫不奇怪了。在眩晕症发病率逐年上升，并有年轻化趋势，加之我们的社会已步入老龄化这样的背景下，向大众普及有关眩晕-前庭医学的科普知识已成了当务之急。

1. 人的前庭是什么器官？

前庭是人体平衡系统的主要末梢感受器官，长在头颅的颞骨岩部内。人的耳朵分为外耳、中耳和内耳(内耳又称"迷路")，前庭就在人的内耳中，是内耳器官之一，由三个半规管和球囊、椭圆囊组成。它和耳蜗紧密相连，总称位听器官。前庭器官小且复杂，弯弯曲曲硬管里套着软管，半规管内和球囊、椭圆囊内还充满着叫内淋巴液的液体。前庭器官有特殊的解剖结构和功能特征。

2、前庭与眩晕有什么关系？

        眩晕是一种运动性或位置性幻觉，是体内病理、或生理性位置觉刺激与大脑高级感觉中枢的冲突，是人体平衡系统功能紊乱的表现，包括患者自身旋转感或周围景物旋转感、摆动感、漂浮感、升降感及倾斜感等。而那些头重、昏昏沉沉的感觉及晕厥则不属于眩晕范畴。人体平衡系统也是由感受器、传入神经、平衡中枢、传出神经和效应器组成。内耳前庭是人体平衡系统的主要神经末梢感受器官（其次为视觉和本体感受器）。三者只要其中任何一种感受器向中枢传入的冲动与其它两种感受器的传入冲动不协调一致，便产生眩晕。另一方面，因内耳前庭神经系统是维持人体平衡功能的主系统，且与全身其它系统存在广泛联系，其自身疾患或其它系统疾患累及前庭系统均能导致眩晕。故眩晕多由内耳前庭系统不协调引起，约占眩晕病例的70%。

3、 眩晕时为什么要查前庭功能？有关前庭的检查有那些？

       因为眩晕多由内耳前庭系统的病变引起，所以临床眩晕患者就诊时，医生常常首先要求患者进行前庭功能检测，以便分析、查找眩晕的原因，采取恰当的治疗方案。前庭器官小且复杂，长在头颅的颞骨岩部内，既不能像查胸腹部器官那样可以从形态学角度，通过视、触、扣、听或超声等手段查看其形态，也不能像查心脏那样在其体表贴上电极，从电生理角度直接通过描记其电位变化查看功能状态。另外前庭神经系统与全身其它系统又存在广泛联系，故前庭功能检测比较困难、复杂而特殊，临床只能通过前庭反应间接检测其功能状态。

       前庭反应包括三部分：1.感觉性反应（眩晕），2.运动性反应（眼球震颤、身体倾倒和过示）3.植物神经反应（恶心、呕吐、出汗和面色苍白）。其中眩晕仅仅是主观性感觉，不能客观分析，而第3项虽属客观反应，但缺乏客观分析指标。目前临床只能对眼球震颤和身体倾倒反应对前庭功能进行客观分析，这就是当前临床眩晕诊查中普遍应用的眼震电图和姿势图（包括静态和动态两种）。眼震电图是一套系列系统检测，包括许多项目如：自发性眼震试验、视动、视跟踪验、旋转试验、位置试验、温度刺激试验等。该系列检测比较繁琐、耗时，设备较昂贵，一般在大型综合医院或耳鼻喉专科医院才有开展。

         医疗科技的迅速发展使前庭功能检测日臻完善，临床常用有眼震电图（ENG）和姿势图（PG）检查。它们均属于无创、功能性检查，分别从前庭眼反射、前庭脊髓反射等方面客观评价前庭功能状况，可以明确前庭系统有无异常或病损、病损的程度、损伤的侧别、该病损属中枢性或周围性，进行定位、定性、量化分析，帮助医生诊断、分析病情演变、判断病程阶段及预后等，对眩晕类疾病的诊断、鉴别、治疗具有重要价值。当然，现在也能够通过CT或MRI获得前庭器官断层影像。前庭诱发电位研究也取得一定进展，但距临床应用尚有一段距离。

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