噪音对内耳的损伤主要有：

(1)机械性损伤　声波传入内耳，其强大流体发生涡流冲击蜗管，造成前庭膜破裂，内外淋巴液混合中毒，毛细胞坏死变性。基底膜受震动后，网状层产生微孔，使内淋巴渗入，同样可引起钾离子过高，而致毛细胞坏死。

(2)血管收缩　噪音刺激使耳蜗血管收缩，组织缺血坏死。

(3)代谢紊乱　细胞出现无氧代谢，使蛋白质、脂类和葡萄糖原无法进行分解和合成。

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