耳朵不好，平时“谁呀”“咋地啦”的问话，对于听力不好的人来说已经是“家常便饭”，而家人对于不得不“配合”上演这样的对话也是无可奈何。但老人总是说一句“我还没聋到要配助听器的地步”来搪塞。

      那么，到底要聋到什么地步要配助听器呢？

     这就要说到听力损失程度和适合配助听器的听力损失程度了。

     听力损失
    是指听不到或听不清正常人能听清的声音或语言，是我们通常所说的“耳背”“耳朵不好”的广义说法。

    听力损失程度
    听力损失的程度有轻有重，可分为轻、中、重和极重度四等。这就需要进行听力测试，分别测出刚刚能听到的不同音调声音的强度，即听阈。
    听阈的数值越大，听力损失相对越重。

   世间卫生组织推荐以相对好耳的500HZ1000HZ2000HZ4000HZ这4个频率听阈的平均值来评估。
   平均听阈26-40dB HL为轻度听力损失，难于听清耳语或很轻声音的说话；
   平均听阈41-60dB HL为中度听力损失，难于听清普通的谈话；
   平均听阈61-80dB HL为重度听力损失，难于听清大声说话；
   平均听阈81dB HL及以上为极重度听力损失，大声叫喊时，虽然能听到声音但听不清什么意思。

    听力残疾和聋：  根据上面的划分，WHO规定，中度及以上的听力损失定义为“听力残疾”；而我们通常说的“聋”，WHO对其的定义为极重度听力损失，所以，“聋”可不要随便说，那是特指耳朵背的很严重的程度。

    那么，到底听力下降到什么地步要配助听器？
   WHO是这样建议的：
   儿童的平均听阈31-80dB HL，即从轻度到重度听力损失，建议选配助听器，首选耳背式助听器；
   成人的平均听阈41-80dB HL,即从中度到重度听力损失，也就是“听力残疾”但是未全“聋”的程度，根据需要选择不同款式的助听器。
   对于极重度听力损失，在验配助听器效果甚微或无效时，可以考虑人工耳蜗植入。

     当然，凡事都有例外，当发现有以下情况时，建议先不着急选配助听器，而是就医。
    1、有外耳或中耳疾病，如中耳炎，这时引起的听力损失为传导性听力损失；
    2、3个月内发生的突发性、进行性的听力下降；
    3、听力下降呈波动性的，时好时坏；
    4、原因不明的一侧或两侧不对称的听力损失;
    5、除了听力下降，还伴有耳朵疼痛、耳鸣、眩晕或头痛；
    6、耳朵里耳屎堵塞或是进了异物。
 

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