“听得见,却听不懂”确实是一个困扰很多人的问题。尤其是对于部分弱听人士来说,配了新的助听器,戴上以后发现声音听得清楚了,但是别人说话时,自己却听不懂了,这到底是怎么回事呢?
1 听到了,不等于听懂了?
首先我们听到的声音并不只是由耳朵听到就结束了,它还需要将听到的消息“压缩”转格式以后传输给大脑。大脑再对信息进行处理,我们才知道自己听见了什么声音。在这其中,耳朵所起到的作用,仅仅是收集声音,对声音进行处理,转变为信号,再将信号传输出去。听没听懂,要看大脑如何处理这些信息。 助听器的作用实际上是帮忙不太好使的耳朵更好的完成自己的任务,也就是“听到”。当弱听人士戴上助听器,原本听不到或很难听到的声音被选择性放大,噪音则被选择性降低,帮助弱听人士更好地“听到”,但它无法代替大脑来分辨声音。因此,“听到”即是“听到”,听懂就是听懂,“听到”和“听懂”之间并不能画等号。
2 为什么,我会听不懂?
既然“听到”与“听懂”并不等同,那么:为什么听不懂?
通常来说,这个问题有3种可能
1) 听不准
听不准就是说听到的与实际的有偏差。 我们耳朵的听毛细胞中包含内毛细胞和外毛细胞,外毛细胞的职责是调整并增强内毛细胞的敏感度。当外毛细胞受损,内毛细胞的敏感度也会相应减弱,但实际上本身的功能并没有收到影响,因此佩戴助听器之后,内毛细胞仍能保证传输“正确的信号”大脑听觉中枢。如果内毛细胞也受损了,那么“传递”的信号就容易出问题了,大脑接收到了错误的信号,自然也没办法翻译出正确的内容,结果就是可以听到但是听不懂。
2) 收不准
与“听不准”相对应的,“收不准”则是问题出在接收信息的大脑听觉中枢。当大脑中枢听觉因为疾病等问题,导致没有接收到完整的信号,或者接收到信息但无法正常处理的时候,纵使耳朵传来的信号是对待,但是处理的结果也是错误的。结果就是听得到但是听不懂了。 会导致大脑听觉中枢出问题的因素包括脑或脑干的病变,如脑肿瘤、脑溢血、脑震荡等。
3)听不准,也收不准
第三种原因便是前两者的结合,耳朵有问题,大脑听觉中枢也有问题。 通常,如果长期放任听力损失问题不管的话,便可能导致听觉中枢退化,最终走到这样的结局。原本,耳朵与大脑听觉中枢其实是相辅相成、通力合作的关系,如果其中一方出了问题,另一方长期处于“合作伙伴有问题”的状态下,也可能会出现问题。人的大脑里面的很多神经元,一个连接一个形成一张复杂的网,这些连接点叫突触。当发生听力损失后,大脑的听觉中枢受到的刺激减少。如果长期缺乏听觉刺激的话,相应的突触就会变得越来越弱,且杂乱无章,从而影响认知和言语的理解。 这也是老年弱听人士放任听力损失容易患上痴呆症的原因之一。
3 如何才能不仅听到,还要听懂?
首先如果是大脑听觉中枢的问题,那么肯定要去看医生,先解决脑中的问题,其次,则是要对听力损失的问题及早发现,及早干预。所有的听力损失都可能会导致大脑听觉中枢对言语的理解能力,所以当听力损失出现时,一定要及时使用合理的方法来制止其发展下去。当听力损失得到纠正,大脑听觉中枢逐渐得到稳定而正确的信号的刺激,便至少会使问题不再恶化。
对于听见当听不清、听不懂的弱听人士,坚持配戴助听器,多听、多交流,多给予大脑听力中枢刺激,使其不出现功能上的退化。
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